三叉神经痛现在有没有最好的治疗方法

红月网 2023-01-15 06:40 编辑:admin 288阅读

三叉神经痛现在有没有最好的治疗方法

目前有效的治疗方式为内科药物治疗以及外科手术显微血管减压术治疗,药物可先口服卡马西平等缓解,平时注意生活养护,手术则建议采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。

三叉神经痛,又叫脸痛,对于初发病的患者,症状往往较轻,可以尝试药物治疗来控制疼痛,目前该病治疗方法为药物及手术治疗,其中微血管减压手术可达到根治三叉神经痛的效果。

三叉神经痛可以用李燕主任的中医神经平衡治疗体系

治疗三叉神经最佳?

三叉神经痛是三叉神经区出现闪电式反复发作性的刀割样剧烈疼痛,70%-80%为40岁以上的中老年人。临床上,由于三叉神经痛患者主要症状为口唇、口角、鼻翼等部位的疼痛,所以,容易和牙疼混淆。

临床上,有的朋友出现症状以后希望能够自愈。但是必须要提醒患者的是,三叉神经痛被称为“天下第一痛”绝对不是“浪得虚名”其疼痛难忍不说,如果不及时治疗,病情可能不断加重!

三叉神经痛的治疗主要须看患者是原发性三叉神经痛还是继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤等导致的三叉神经痛,继发性三叉神经痛的治疗主要是解决导致三叉神经痛的原因,比如肿瘤导致的就需要切除肿瘤。

原发性三叉神经痛最常见的原因是血管压迫了三叉神经根。临床上,对于原发性三叉神经痛的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种选择。

原发性三叉神经痛的药物治疗主要是卡马西平、奥卡西平等,多用于帮助早期发病的患者控制病情。但是如果药物不能控制,或者药物副作用大的时候,则需要考虑手术治疗。

原发性三叉神经痛的手术治疗主要是机器人3D导航――无痛介入疗法。运用智能机器人三叉神经3D导航技术,立体化定位手术部位,使手术更精准,超微创不开刀,在智能机器人引导下精确施术,创口只有一个针眼大小,非常有利于中老年患者的术后康复、不伤元气,是国内最先进的DIA动态静脉麻醉方式,保证术中无痛,又能判断三叉神经痛症状在术中是否全部消失,确保术中无痛与三叉神经痛彻底消失的双重效果,复发少,智能机器人3D导航是确保复发少的硬道理,因为施术点更精准,更彻底,20余年专科医院、富有经验的手术专家亲自施术,也是复发少的重要保证,复发率国内最低。

原发性三叉神经痛以止痛为治疗目的,可分为药物、神经阻滞、射频热凝和手术治疗等。

1、药物治疗

为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者。常用的药物包括:卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬等。

2、射频热凝治疗

适用于长期和药物治疗无效或无法耐受药物剂量,以及年老体弱不适合手术的原发性三叉神经痛患者。可选择性地破坏三叉神经的痛觉纤维或半月神经节,既不损害触觉纤维,又达到止痛作用。射频能量通过机体时电磁波能转为热能,产生热效应和热电凝。其疗效和不良反应与半月神经节封闭相似。

3、手术治疗

适用于药物和神经阻滞治疗无效者。

目前手术治疗的方法有以下几种。

(1)微血管减压术:此法效果好,但需做开颅手术,适用于三叉神经痛由血管压迫所致者。

(2)颅外三叉神经周围支切断术:疗效短暂,目前已不推荐。

(3)半月神经节三叉神经感觉根切断术:疼痛治疗的疗效肯定,但有严重局部麻木等并发症,目前已极少应用。

(4)三叉神经脊髓束切断术:手术难度大。

日常护理

1、安全与舒适管理

为患者提供安静、舒适的住院环境,保证患者充分休息,以利于减轻疼痛。鼓励患者运用听音乐、指导式想象、阅读报纸等方法,放松心身,转移注意力,从而提高痛阈而减轻疼痛。避免不适当的洗脸、刷牙、剃须等,以免诱发疼痛。

2、用药护理

用药过程中注意观察有无眩晕、嗜睡、恶心、步态不稳、皮疹、白细胞减少等不良反应,轻者多在数日后消失,重者应告知医生,给予对症处理。指导患者按医嘱服药,不可随意停药和换药。服用卡马西平期间不能独自外出,不开车或高处作业,以免发生意外。

3、饮食护理

指导患者选择清淡、营养丰富、无刺激性软食,严重者可进半流质或流质饮食。咀嚼时动作要轻柔,吃软食小口咽,以免诱发疼痛。

预防措施

1、适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步等都有助于预防三叉神经痛。

2、保持心情舒畅,切忌冲动、发怒或抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心,积极配合医生治疗。

3、防止一切诱发疼痛的因素,做好三叉神经痛的预防。如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,尽量避免刺激扳机点。刮风时最好不要出门,寒冷天应注意保暖,外出时一定要戴口罩。避免冷风直接刺激面部。

4、进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流质或半流质饮食,如面条,鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸。

对于三叉神经疼的治疗,最好的治疗方法是需要根据病情的严重程度来确定的。目前治疗三叉神经疼痛的方法有很多,比如药物治疗,微创治疗,手术治疗或者针灸等治疗方法。不同的治疗方法适合于三叉神经疼痛的不同阶段,如果是疼痛处于早期阶段,可以考虑通过药物保守治疗的方法来改善,比如可以口服卡马西平,一般会有明显的效果。如果是疼痛症状比较严重,或者通过药物不能够有效的控制,就要考虑通过微创的手术进行治疗。微创手术的优点是创伤小,但是微创手术治疗有复发的可能性。所以也可以考虑进行手术治疗,手术治疗虽然创伤比较大,但是能够通过手术去除神经受压迫的因素,从而达到根治的目的。

事实上,目前有效的治疗方法有:药物治疗、封闭治疗、撕脱手术、射频术、开颅手术。其中射频热凝术治疗三叉神经痛以其创伤小、止痛效果好、安全、不易复发、适应症广、消除疼痛可保留大部分触觉、可重复治疗、对年老体弱病员及其他治疗方法无效病员仍有效,不需住院,故被国内外广泛应用。

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